笔下文学

字:
关灯 护眼
笔下文学 / 玄幻奇幻 / 急诊抢救室的故事 / 第十九章 拒绝治疗

第十九章 拒绝治疗

章节出错了,点此刷新,刷新后小编会在两分钟内校正章节内容,请稍后再试。

  杨淑童问诊的时间过长,等候区的病人,等的不耐烦了,纷纷抱怨,有人说:“现在看个病这么费劲,咱们是来给医院送钱的,这上赶着送钱还要排这么长时间的队。”
  “可不是嘛,我上次得了个小感冒,来这儿看,又是抽血,又是验尿,又是拍CT,花了小一千呢。”
  “你花一千都算便宜你了,现在的医院黑的很,小病给你看成大病,不把你掏的倾家荡产就不让你走。”一位看似很有经验的病人说。
  “师傅,你来医院是看啥病的?”旁边的一位老年男人问道,这老头来医院次数不多,担心上当,很想向有经验的病人了解下这医院的黑幕,便主动跟那病人套近乎。
  “我在这儿做了回心脏手术,手术前也就是有点心闷,手术后这心口还越来越痛了,你说这——哎,老哥,你是哪里不舒服呀?”
  “师傅,我是有点发烧,上年纪了,这两天下雨,天气潮,就容易感冒发烧,还有,我就是胸口这一片有点不带劲,有点痛。你看我这样的病,在这医院治得花多少钱?”那老头请教那病人道。
  “你这病,依我看,医生给开点消炎药,止痛药就妥了。不过我看医生是不会给你开的。”
  “那为啥?”
  “你不给人家医院多掏钱,人家怎么会给你好好治呢。起码得先做一大堆检查,先验血、验尿,还有CT、核磁、造影啥的,不把他们医院的设备过一遍,能放你走嘛,那设备可贵了,都是进口的,医院不把本捞回来能行吗,不光要捞本,还要大赚一笔,不然进口那玩意干嘛。听说医生都有做检查的提成的。等检查完了,恐怕还会让你住院做手术呢,手术押金交一万多,手术一做完,又会让你住什么ICU,ICU一天就又要你一万块钱,这做手术的提成、住ICU的提成就更高了。反正呀,不把你掏空,那是不会放你走的。老哥,你可得有思想准备。”
  这时里面看病的人总算出来了,电子报号系统开始报下位患者:“请0108号李善全到外科一诊室就诊。”
  “可算轮到我了。”轮到的正是那位发烧心痛的老头。那叫李善全的老头进诊室时与里面出来的病人打了个照面,便特意向那人打听:“怎么看了那么久,是不是给你开了一大堆检查?”
  “可不是嘛,你不检查不给看呀。”那刚出来的病人没好气地说。
  老头李善全暗想:果然被那个有经验的病人说中了,他便有了对付医生的策略。于是李善全一进诊室就冲医生说:“大夫,我有点发烧,胸口下面这块儿有点疼。我先申明噢,检查我可不做。给我开点消炎药,止痛药就行。”
  这回坐诊的医生是魏冠,魏冠可不敢再让杨淑童坐诊了,杨淑童把医学科普工作搬到诊室了,这时间首先耗不起。魏冠没有急于回应李善全,他接过李善全的病历本,在电脑录入完身份信息,核实好身份后,才对李善全耐心说:“老师傅,咱们得先搞清楚病因,病因都不清楚怎么好开药呢,来让我看看。”说罢用听诊器在李善全胸部位置上下左右听了好一阵子。听罢面色严峻起来,看来是有问题了,但魏冠没有轻易下结论。而是让杨淑童给李善全量一下两侧的血压。
  “两侧血压不平衡,血压差在80mmHg以上。”杨淑童向魏冠汇报道。
  “你是怎么判断的?”魏冠低声问杨淑童,想借此考查一下她。
  “可能是甲状腺功能亢进症、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、或者是冠状动脉粥样硬化性心脏疾病引起的。”杨淑童回答道。
  对于杨淑童的判断魏冠既没有肯定,也没有否定,而是对那病人说:“老师傅,你去拍个片子吧,拍个胸部的CTA,再验一下血和尿。”
  当李善全看到魏冠与杨淑童叽叽咕咕的商量他病情时,就觉得他们不像正经医生,觉得他俩是在商量怎么多坑他的钱呢。果然如那有经验的病人所说:要他做多项检查。他便一口气拒绝了:“检查我是不会做的,我不明白,我就有点发烧,胸口有点不带劲,有点痛,拍什么片子,又验什么血、验什么尿,我是不是非得把你们的机器都过一遍,你才给开药呀?”
  “老师傅,你别那么激动,你听我说:让你去做检查,是为了查你的病因。就说发烧吧,发烧说明你有炎症,但这炎症是什么原因引起的,是内伤、还是免疫反应,还是病原菌感染、具体又是什么病毒引起的感染,只有通过检查才能搞清楚。如果搞不清原因就乱下药,不但治不好病,还把病给耽误了,那样反而更花钱,你说是不是?还有胸疼,这更是要重视,不查清楚,不及时治疗后果会很严重的。”
  “片子就不拍了吧,我拍过片子。”李善全说罢,从随身的包里拿出了在别的医院拍的片子来。魏冠接过片子来,一边看着一边问:“你这片子是什么时候拍的?”
  “有一个星期了吧。”
  “一个星期,时间太久了,有一个星期的时间,病情就会发展变化的,再说了,这只是个普通CT平扫,看血管效果不好,拍CTA,血管能查的更清楚。”
  “我不懂什么CT不CT的,可我就不明白,你医生离了那些检查就不会看病了。我这病呀,你们能看就看,不能看就算了。”
  “老师傅,你可别把你的病看简单了,你可能有严重的心脏病或者心血管问题。”杨淑童帮腔道:“血管类疾病,拍CTA才能看得清楚,我们医生的眼睛又没有透视功能。”
  “那照你这么说,白求恩那时候,啥检查设备也没有,白求恩就不会给人看病了?”
  “你——”李善全一席话,闹得杨淑童一时语塞,但她毕竟是博士,思量片刻回应道:“那老师傅,你知道那个时代在没有现代医疗检查设备的情况下,误诊率是多少吗?而且以那个时代的医疗水平,很多心脏疾病是治不了的,比如心脏手术就做不了。”
  “那我这病是不是要做手术呀?”
  “是有这个可能的,等检查结果出来再定吧。”魏冠回答道。
  “那是不是手术押金要交一万多?”
  “一万五。”
  “那是不是手术做完还要住那个什么U?”
  “你是说ICU吧,有可能要住,毕竟是心脏手术嘛。”魏冠暗想:这大爷还蛮内行呢,便赞许的对这病人说:“老师傅,你还真是个明白人呀。”
  李善全愤愤不平道:“我明白?我要真明白你们有这么多明堂我就不来了,我自己什么病,我自己还不清楚吗,叫你说的,还越说越严重了,还要手术,还要——算了,算了,我不看了,”说罢拿起桌上的病历本气乎乎地走了。
  病人一走,魏冠着急了,吩咐杨淑童:“赶紧把他追回来。对了,不用带他回来了,直接送到抢救室去,叫温医生给他再看一下。另外注意沟通方式,不要跟他争吵,病人一旦情绪激动,会有危险的。”
  杨淑童一出门,看到病人李善全快步如飞的已经走到急诊预检台附近了,她便冲那儿护士喊:“快拦住他,拦住那个穿黑衣服的。”
  “要不要叫保安?”护士以为杨淑童遇到了贼,便这般问。
  “叫什么保安呀。”杨淑童说话间人已经赶到了,拦住那叫李善全的大爷,并告之他:“老师傅,你的病很严重,要赶紧治疗,你现在不能出院。”
  这时抢救室里值班的小葛闻声出来,询问出了什么事儿。杨淑童把情况告诉了他,并告之他说:“魏主任说了,送他进抢救室,他的病很严重。”
  “你们想干嘛?”听说要送他住抢救室,李善全大为不满道:“来你们医院,不多花钱还不让走了是吧?”
  李善全的话,让杨淑童好不气恼,好心好意为他的生命健康着想,他却怀疑他们的医德人品,本想跟他争辩几句,但想到魏冠曾提醒她要注意沟通方式,这病人心脏有问题,不能激动。便耐心给他解释说:“老师傅,你的病还没有看完呢,你要是信不过我们那个医生,我再找个医生给你看一看怎么样?”
  “不用,不用了,我自己的身体我清楚。你们就别惦记着我了,我没钱,有病我也看不起。”
  “老师傅,你放心,再找个医生给你看一下,我们不会多收你钱的,只耽误你几分钟时间。”杨淑童说罢嘱托小葛说:“尽量送这位病人进抢救室,我去找温老师,马上就回来。你可千万别放他走了。”说罢便去找温丽艳了。
  小葛对杨淑童的吩咐很是不满:她不过是个刚上班的新人,竟然给他指派起工作来了。但他还是按照杨淑童的指派,吩咐护士安排李善全住抢救室,李善全那里肯住,一个劲的要走。小葛劝导他说:“你要是不愿意治病,等我们上级医生来了,你跟她说,你现在走了,不是为难我吗,你叫我怎么跟我们老师交待呀?”
  “你怕什么呀,呆一会儿,又怎么了,我们医生还能把你怎么样呢?”另一护士说。
  听护士这般讲,李善全才勉强留下来,他倒想看看那帮医生还会耍什么花样。不久后,杨淑童带着温丽艳来了,还是和魏冠一样,温丽艳用听诊器在李善全的胸口上下听了一阵子后问杨淑童,“他血压量过了吗,两侧血压平衡吗,血压差有多少?”
  “为的就是这个担心,他的两侧血压不平衡,血压差在80mmHg以上,我估计他至少有主动脉硬化、或者冠状动脉粥样硬化性心脏病。”杨淑童汇报说。
  “比你估计的还严重,胸夹层的可能性很大。”温丽艳一脸严肃地说。接着温丽艳吩咐护士,安排病人去拍个CTA,如果证实了她的诊断,就马上通知手术室,安排手术。
  李善全听说自己还要手术,大为不满道:“怎么一来你们医院,说做手术就做手术呀。我这辈子还没做过手术呢,我可不想挨那一刀,你们还是放我回去吧。”
  “你的病很严重了,你已经是胸主动脉夹层了。”杨淑童向李善全进一步解释说:“你知道什么是胸主动脉夹层吗,也就是你的心血管主动脉内膜已经破裂,而外层尚完整,这样高压的血流在内、外层之间形成一夹层。如果不及时手术治疗,整条血管会沿主动脉长轴方向继续撕裂下去,最终血管破裂,造成大出血。拍个CTA是为了查看一下你血管内膜破裂的位置在哪儿,好根据位置开刀,做手术。”
  “行了,行了,别给我说那么多了,我也不懂,只能由你们说了,你们说什么就是什么了,反正手术我是不会做的。”
  “不做手术是会有生命危险的,主动脉夹层在四十八小时内的死亡率达到百分之五十。”杨淑童进一步解释说。
  见杨淑童跟病人发生了争执,温丽艳半天没有插话,她已察觉到这样的病人是没法沟通的,再沟通下去已无意义,搞不好还会引得他情绪激动,病情恶化。温丽艳便问那李善全:“你家属来了吗,我跟你家属谈谈。”
  “要什么家属,我自己的事情我自己不能做主吗?”
  “好吧,那我们谈一谈。”温丽艳接着对李善全说:“老师傅,我就问你一句,你还相信不相信我们医生,我想你还是相信的,不然你来医院又做什么呢?”
  “你让我拍片子,做手术我就信不过你,不拍那片子,不做那手术就不能好好看病了吗?”
  “可是,你的病是必须要拍片子,必须要做手术的。”杨淑童帮腔道。
  杨淑童与那李善全又争论了好久,那李善全始终固执己见。
  “好吧,你再考虑一下。”温丽艳做了最后的努力,见病人还是坚持要走,她吩咐一直没有说话的小葛,去打印一份病情告知书。
  这病情告知书电脑里有现成的模板,小葛很快就打印好后,他拿给李善全说:“老师傅,病情我们已经给你说清楚了,你非要走,我可告诉你,后果自负。来在这里签字,写上:‘拒绝治疗’再签上名字。”
  “不签字,我还走不了了是吧?”李善全不满道,看他那样子是连字都不恳签了。
  如果病人不签字就出院,那可就麻烦了,病人真的出了生命危险,家属会追究医生责任的,还会向医院索赔,有了病人的拒绝治疗的签字文件,打起官司来医院将处于有利地位。
  “这签字呀,不是我们非让你签,这是医院的规定,你要是不签就这么走了,医院会处分我们医生、护士的,你就当帮帮我们吧。”护士帮腔道。
  “这我明白,这医院又不是你们医生、护士开的。可你们也有任务呀,你们医生、护士为医院捞不到钱,医院是要处分你们的。唉,现在成什么世道了。”李善全说着,总算是在那份病情告知书上签了字。签完字便扬长而去,为了表明他身体没问题,还有意走得健步如飞。
  小葛讨好的把那病情告知书递给温丽艳说:“都办妥了。”
  温丽艳看了一眼那病情告知书吩咐小葛说:“你赶紧去叫那病人给我们留个电话,我们也给他留个电话,告诉他:如果他身体不舒服,就直接联系我们。”
  就这样把一个危重病人放走了,杨淑童觉得这事儿办的很不妥,但温丽艳确实已经尽力了,作为新人她又能说什么呢。
热门推荐
这游戏也太真实了永生拔剑就是真理谁还不是个修行者了悍卒斩天指点考古队,竟被当成盗墓贼我有一身被动技黄金召唤师无限仙凰道重生之末日独宠从情满四合院开始穿越九叔:吾徒有谪仙之资绿茵腰王斗罗之开局签到女神小舞天牧绝世武圣极灵混沌决香江纵横之1982斗罗:开局俘获女神朱竹清亮剑签到三年,成为无敌战神